Väčší pohľad

Širší pohľad

Srdcovocievnym ochoreniam (CVD) je vedúcou príčinou úmrtnosti vo svete, ktoré každoročne vyžiadajú 17,7 milióna úmrtí.1

Podľa Európskej spoločnosti pre kardiológiu má túto chorobu vo svojom regióne takmer 49 miliónov ľudí.2 Aby sa znížil tlak na zdravotné služby a náklady spojené s liečbou kardiovaskulárnych udalostí, je kľúčové udržiavať srdce zdravé. Pre optimálne zdravie srdca by sa mala dodržiavať zdravá strava a pravidelná fyzická aktivita, podporované nutričnými intervenciami, ako sú doplnky stravy, ak je to vhodné. Pre mnohých ľudí môže byť ťažké dosiahnuť potrebné hladiny mikronutrientov len prostredníctvom stravy. V týchto prípadoch poskytuje suplementácia jednoduchý a pohodlný spôsob, ako dosiahnuť požadovaný príjem.

Prevencia založená na prístupe môže byť riešením na zlepšenie zdravia populácií po celom svete. Kľúčom k zdravému srdcu je podpora troch pilierov kardiovaskulárneho zdravia: hladín cholesterolu a triglyceridov, krvného tlaku a prietoku krvi. Nové výskumy ukázali, že niektoré bioaktívne zlúčeniny môžu pomôcť riešiť konkrétne oblasti zdravia srdca.

Päť spôsobov, ako zlepšiť fungovanie zdravého srdca:

  1. Podporiť zdravú funkciu srdca.
  2. Podporiť zdravé krvné lipidy.
  3. Predchádzať oxidácii LDL cholesterolu.
  4. Podporiť zdravý krvný tlak.
  5. Podporiť zdravý obeh krvi a krvných ciev.

 

Zdravá cirkulácia pre zdravé srdce

Kardiovaskulárny systém podporuje rôzne funkcie v ľudskom tele, od regulácie teploty a hladiny pH po odstraňovanie odpadov a prepravu kyslíka a živín do mozgu a iných orgánov. Predtým často prehliadaný zdravý krvný obeh alebo cirkulácia má osobitný význam, pretože nielen zabezpečuje dostatočné množstvo kyslíkom bohatej krvi do tela, ale tiež znižuje zbytočné zaťaženie srdca. Existuje však rad rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť zlý krvný obeh, pričom hlavnou príčinou je často zhlukovanie dohromady do krvných doštičiek. Doštičky môžu zohrávať dôležitú úlohu v tele po zraneniach, zrážanie sa snažiac sa zabrániť strate krvi. Ak však doštičky stanú príliš „lepivými“, tieto aktivované doštičky sa môžu hromadiť v krvných cievach, čím sa ťažšie prekrvuje telo a zvyšuje sa pravdepodobnosť zbytočných a potenciálne nebezpečných krvných zrazenín. Okrem toho aktivované doštičky môžu produkovať aj plaky, ktoré sa môžu hromadiť a viesť k vzniku aterosklerózy - zužovaniu artérií a obmedzovaniu krvného obehu. Stres, obezita, tehotenstvo a nečinnosť alebo extrémna fyzická aktivita zvyšujú pravdepodobnosť zhlukovania doštičiek.

vererek-angol(1).svg

Čo môže spôsobiť agregáciu doštičiek? Hlavné príčiny krvných zrazenín.

Tri hlavné faktory pri kardiovaskulárnych ochoreniach (KVO): vysoké hladiny cholesterolu, vysoký krvný tlak a agregácia doštičiek sú hlavnou príčinou krvných zrazenín.

Bohužiaľ existuje oveľa viac faktorov, ktoré môžu spôsobiť aktiváciu doštičiek, ktorá môže viesť k tvorbe krvných zrazenín, ako napríklad:

  • Metabolické ochorenia sú spojené s chronickým zápalom a aktiváciou doštičiek
  • Chronický zápal spojený s infekciami
  • Príliš intenzívne tréningy, ťažký šport
  • Fajčenie cigariet / žitie v znečistenom vzduchu veľkého mesta
  • Stres
  • Menopauza

 

Chronická zápal

Trombocyty uvoľňujú množstvo zápalových mediátorov, ktorých známa úloha v hemostáze (mechanizmus, ktorý vedie k zastaveniu krvácania z krvného cieva) neexistuje. Mnohé z týchto mediátorov upravujú reakcie leukocytov a endotelu na rôzne zápalové stimuly.3

Trombocyty sa stali kľúčovými koordinátormi zápalu prostredníctvom svojich interakcií s monocytmi, neutrofilmi, lymfocytmi a endotelom. V reakcii na poranenie alebo chorobu je všestrannosť a reaktívnosť trombocytov pri náboru leukocytov a iniciovaní zápalovej reakcie veľmi prospešná. Avšak reaktívnosť trombocytov prináša aj nevýhody, niekedy vytvára a udržiava zvýšené zápalové zaťaženie, ktoré urýchľuje poškodenie tkanív alebo priebeh choroby, napríklad pri ateroskleróze, diabete alebo zápalovej črevnej chorobe.4, 5, 6

Jednoducho povedané: chronický zápal vyvoláva aktiváciu trombocytov a aktivované trombocyty uvoľňujú prozápalové mediátory, ktoré zosilňujú zápalovú reakciu a aktiváciu trombocytov.

Všetky druhy chronických zápalov môžu viesť k aktivácii trombocytov, či už ide o artritídu, zápal žíl, akútnu pankreatitídu, zápalovú črevnú chorobu atď.

Ďalším príkladom je zvýšená imunotrombóza, ktorá charakterizuje ťažké prípady ochorenia COVID-19 spôsobeného vírusom SARS-nCoV-2. Ťažké infekcie vírusom SARS-nCoV-2 môžu viesť k cytokínovej búrke, systémovej zápalovej reakcii a imunotrombóze, čo vedie k mikrovaskulárnej trombóze (rozšírené krvné zrazeniny v malých krvných cievkach).7 Antiagregačná terapia sa často používa v prípadoch ťažkých infekcií a niektorých prípadoch menej ťažkých infekcií (napríklad použitie kyseliny acetylsalicylovej pri chrípke). Avšak jej používanie sa stalo oveľa rozšírenejším od nástupu vírusu SARS-nCoV-2, pretože cieľom môže byť potlačenie nadmerného aktivovaného trombocytov, čo môže pomôcť predchádzať alebo oneskoriť priebeh ochorenia od miernych po ťažké.

Hyperaktívne trombocyty, ktoré spôsobujú zrážanie trombocytov, môžu viesť aj k rozvoju aterosklerózy - čo môže následne spôsobiť infarkty myokardu a krvácanie do mozgových ciev.

Ateroskleróza je zhrubnutie alebo stvrdnutie tepien spôsobené hromadením plakov v vnútornej výstelke tepny. Rizikové faktory môžu zahŕňať vysoké hladiny cholesterolu a triglyceridov, vysoký krvný tlak, fajčenie, cukrovku, obezitu, fyzickú aktivitu a konzumáciu nasýtených tukov.

Hoci aterosklerotický plak môže zostať klinicky tichý, je náchylný na prerušenie, čo vedie k lokálnej aktivácii a zrážaniu trombocytov. Preto hlavnou komplikáciou aterosklerózy je trombóza s miestnou uzáverou alebo vzdialenou embóliou - všeobecným ochorením známym ako aterotrombóza. Tri hlavné klinické prejavy aterotrombózy sú ischemické ochorenie koronárnych tepien (infarkt myokardu a angína), ochorenie periférnych tepien a ischemické ochorenie mozgu.

Pre tých, ktorí už zažili kardiovaskulárne ochorenie alebo ak boli identifikované ďalšie rizikové faktory pre ochorenia srdcovo-cievneho systému, vrátane vysokého krvného tlaku, sa často odporúča užívať lieky s antiagregačným účinkom ako sekundárnu prevenciu pre udržanie zdravého krvného obehu. Aj keď sú tieto lieky často spojené s negatívnymi zdravotnými následkami - napríklad problémami so žalúdkom, Cardio Fortis pôsobí ako prirodzený zriedzovač krvi a je šetrný k žalúdku. Vďaka svojej zložke Fruitflow® Cardio Fortis okamžite začne pôsobiť a jeho účinky sú dlhotrvajúce, čo ho robí ideálnym pre primárnu prevenciu. S pomocou svojich silných zložiek Cardio Fortis môže pozitívne ovplyvniť celkové zdravie kardiovaskulárneho systému a zlepšiť životy mnohých ľudí po celom svete.

 

Zápal vyvolaný cvičením

Cvičenie je spojené s dobrým zdravím a zvyšovanie fyzickej aktivity je obvykle spojené s dlhším životom, lepším duševným zdravím, menšími metabolickými problémami, silnejšími kosťami a zlepšením kardiovaskulárneho zdravia.8 Avšak náročné cvičenie je spojené so zvýšeným rizikom cievnych trombotických udalostí a náhlej smrti.9 Stres spojený s cvičením vnímame ako nedostatok dychu, svalovú únavu alebo dokonca akútnu bolesť. Na molekulárnej úrovni počas cvičenia indukujeme zápalový náraz, ktorý je mediovaný krvnými doštičkami. Prílišné cvičenie uvoľňuje adrenalín a serotonín a generuje trombín10, čo vedie k aktivácii krvných doštičiek.9

Okrem toho intenzívne aeróbne cvičenie môže znížiť množstvo antiagregačného oxidu dusnatého (NO), ktorý produkuje cievné endotelium, najmä u neškolených jedincov, pretože množstvo kyslíka, ktoré dosahuje bunky produkujúce NO, je znížené.11 Vyvíja sa hyperagregovateľnosť a následne krvné doštičky koordinujú sériu prozánikových udalostí.12

Táto postupnosť udalostí má dve hlavné následky. Po prvé, po cvičení sa zvyšuje potenciál krvi zrážať sa a tvoriť krvný zrazenina. Tento stav sa nazýva hyperkoagulabilita a môže trvať až 48 hodín po cvičebnej aktivite.13 Rozsah hyperkoagulability závisí od trvania a intenzity cvičenia a tiež od tréningového stavu; je horší u neškolených osôb pri nižšej intenzite cvičenia, ale stále sa vyskytuje u dobre trénovaných jedincov pri vyššej intenzite cvičenia. Toto zvýšenie schopnosti zrážania môže byť nebezpečné, najmä pre tých, ktorí majú základné zdravotné problémy, ako je ateroskleróza alebo srdcové problémy, čo vedie k zvýšenému riziku trombózy a niekedy až náhlej smrti.14 Druhým následkom aktivácie krvných doštičiek počas cvičenia je zvýšený zápal.

Malá prieskumná štúdia s využitím bežeckého testu ukázala, že príjem zložky Cardio Fortis, Fruitflow®, spôsobil zníženie tvorby mikročastíc krvných doštičiek vyvolanej cvičením a zvýšenie kapacity tvorby trombínu bolo tiež znížené. Pre tých, ktorí občas vykonávajú nadmerný tréning, sa odporúča príjem Cardio Fortis.

Znečistenie ovzdušia

Väčšina svetovej populácie (92%) v súčasnosti dýcha vzduch, ktorý nesplňuje smernice Svetovej zdravotníckej organizácie. Podľa správy o globálnom zaťažení ochoreniami predstavuje vystavenie vonkajšiemu jemnému častícovému materiálu (častice s aerodynamickým priemerom <2,5 µm) piate najvýznamnejšie riziko smrti na svete, pričom zodpovedá za 4,2 milióna úmrtí [51]. Svetová zdravotnícka organizácia priradzuje k vnútornému znečisťovaniu ovzdušia ďalších 3,8 milióna úmrtí. Znečistenie ovzdušia je tak teraz najväčším environmentálnym faktorom rizika pre zdravie.

Časticové znečistenie ovzdušia súvisí s prírodnými javmi - so sopečnými emisiami, prachovými búrkami, lesnými požiarmi - a ľudskými činnosťami, ako sú emisie vozidiel alebo strojov a tradičné spôsoby varenia. Oba druhy udalostí vedú k suspendácii sadry, plynov a ďalších častícových látok vo vzduchu (PM). PM sa obvykle klasifikuje podľa svojej veľkosti; PM10 označuje častice s priemerom <10 µm, PM2,5 častice s priemerom <2,5 µm a PM0,1 častice s priemerom <0,1 µm. Menšie PM sú toxickéjšie ako väčšie PM, pretože sa ľahšie prenášajú do viacerých tkanív v tele. PM2,5 sú dostatočne malé na to, aby prenikli do pľúcnych alveol a PM0,1 prechádzajú cez alveolokapilárnu membránu a dostávajú sa do krvného obehu.15 PM v krvi vyvoláva cytotoxické a zápalové reakcie.

Časticová hmota podporuje arteriálnu trombózu a aterosklerózu prostredníctvom zvýšenej aktivácie krvných doštičiek16, čo vedie k zrýchlenej ischemickej chorobe srdca a mozgovým príhodám, ktoré sú hlavnou príčinou úmrtia v dôsledku znečistenia ovzdušia.15, 17

Boli vykonané niektoré prieskumné testy s cieľom vystaviť krvné doštičky vzdušným časticám, ako sú emisie z nafty, v prítomnosti alebo neprítomnosti Fruitflow®. Tieto in vitro testy ukázali, že Fruitflow® redukuje aktiváciu krvných doštičiek spôsobenú PM2,5 približne o tretinu.18

Menopauza

Zväčšujúci sa dôraz na menopauzu a zmeny v kardiovaskulárnom zdraví žien s poklesom hladín estrogénu počas menopauzy upozornili na hyperaktivitu krvných doštičiek ako na cieľ v tejto oblasti.

Okrem iných funkcií estrogén poskytuje ochranu kardiovaskulárneho systému tak, aby riziko ochorení srdcovocievnych u žien bolo významne nižšie ako u mužov po dobu 50-60 rokov.19 Keď počas perimenopauzy klesajú prirodzené hladiny estrogénu, toto ochranné účinky sa stratia. V priebehu 5-10 rokov sa riziko ochorení srdcovocievnych u žien vyrovná s mužmi.20 V časti tohto efektu je strata signalizácie estrogénu pri regulácii elasticity krvných ciev.

Počas perimenopauzy sa počet receptorov estrogénu na krvných doštičkách znižuje a po menopauze zmiznú úplne. Súčasne pokles hladiny estrogénu spôsobuje zvýšenú nestabilitu v dôsledku poruchy metabolizmu, nezdravého rovnováhy tukov v krvi a poškodených cievnych stien. Krvné doštičky sa môžu po menopauze stávať trvale lepkavými, čo je príčinou a následkom zvýšeného rizika ochorení srdcovocievnych u žien.

Zníženie hyperaktivity krvných doštičiek počas a po menopauze môže pomôcť v určitej miere kompenzovať stratu ochranných účinkov estrogénu na kardiovaskulárny systém. Okrem odporúčaní týkajúcich sa stravy a cvičenia môžu byť potenciálne užitočné aj potravinové antidoštičkové látky ako doplnková terapia vhodná na dlhodobé užívanie.

References

  1. World Health Organization, ‘Cardiovascular diseases (CVDs) fact sheet’, Accessed on: 17th October 2017 [WHO]
  2. European Society of Cardiology, ‘About Cardiovascular Disease in Europe 2017 Statistics’, 2017 [Escardio]
  3. Storey, R.; Thomas, M.R. The role of platelets in inflammation. Haemost. 2015, 114, 449–458. [CrossRef]
  4. Matowicka-Karna, J. Markers of inflammation, activation of blood platelets and coagulation disorders in inflammatory bowel diseases. Postepy Hig. Med. Dosw. 2016, 70, 305–312. [CrossRef]
  5. Von Hundelshausen, P.; Lievens, D. Platelets in atherosclerosis. Haemost. 2011, 106, 827–838. [CrossRef] [PubMed]
  6. Pretorius, E. Platelets as Potent Signaling Entities in Type 2 Diabetes Mellitus. Trends Endocrinol. Metab. 2019, 30, 532–545. [CrossRef]
  7. Connors, J.M.; Levy, J.H. Thromboinflammation and the hypercoagulability of COVID-19. Thromb. Haemost. 2020, 18, 1559–1561. [CrossRef] [PubMed]
  8. Konings, J.; Kremers, R.; Bloemen, S.; Schurgers, E.; Selmeczi, A.; Kelchtermans, H.; Van Meel, R.; Meex, S.J.; Kleinegris, M.-C.; De Groot, P.G.; et al. Strenuous exercise induces a hyperreactive rebalanced haemostatic state that is more pronounced in men. Haemost. 2016, 115, 1109–1119. [CrossRef] [PubMed]
  9. Galloza, J.; Castillo, B.; Micheo, W. Benefits of Exercise in the Older Population. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2017, 28, 659–669. [CrossRef]
  10. Sedgwick, M.J.; Thompson, M.; Garnham, J.; Thackray, A.E.; Barrett, L.A.; Powis, M.; Stensel, D.J. Acute high-intensity interval rowing increases thrombin generation in healthy men. J. Appl. Physiol. 2016, 116, 1139–1148. [CrossRef]
  11. Nosarev, A.V.; Smagliy, L.V.; Eanfinogenova, Y.; Popov, S.; Kapilevich, L.V. Exercise and NO production: Relevance and implications in the cardiopulmonary system. Cell Dev. Biol. 2015, 2, 73. [CrossRef]
  12. Hilberg, T.; Menzel, K.; Gläser, D.; Zimmermann, S.; Gabriel, H.H.W. Exercise intensity: Platelet function and platelet-leukocyte conjugate formation in untrained subjects. Res. 2008, 122, 77–84. [CrossRef] [PubMed]
  13. Smith, J.E. Effects of strenuous exercise on haemostasis. J. Sports Med. 2003, 37, 433–435. [CrossRef]
  14. Montagnana, M.; Lippi, G.; Franchini, M.; Banfi, G.; Guidi, G.C. Sudden Cardiac Death in Young Athletes. Med. 2008, 47, 1373–1378. [CrossRef] [PubMed]
  15. Cohen, A.J.; Brauer, M.; Burnett, R.; Anderson, H.R.; Frostad, J.; Estep, K.; Balakrishnan, K.; Brunekreef, B.; Dandona, L.; Dandona, R.; et al. Estimates and 25-year trends of the global burden of disease attributable to ambient air pollution: An analysis of data from the Global Burden of Diseases Study 2015. Lancet 2017, 389, 1907–1918. [CrossRef]
  16. Robertson, S.; Miller, M.R. Ambient air pollution and thrombosis. Fibre Toxicol. 2018, 15, 1. [CrossRef]
  17. Bourdrel, T.; Bind, M.-A.; Bejot, Y.; Morel, O.; Argacha, J.-F. Cardiovascular effects of air pollution. Cardiovasc. Dis. 2017, 110, 634–642. [CrossRef] [PubMed]
  18. Mussler, B.; Raederstorff, D.; Richard, N. Water Soluble Tomato Extract Protects against Adverse Effects of Air Pollution. International Patent Application published as WO 2018/083137 A1, 11 May 2018.
  19. Iorga, A.; Cunningham, C.M.; Moazeni, S.; Ruffenach, G.; Umar, S.; Eghbali, M. The protective role of estrogen and estrogen receptors in cardiovascular disease and the controversial use of estrogen therapy. Sex Differ. 2017, 8, 33. [CrossRef]
  20. Newson, L. Menopause and cardiovascular disease. Post Reprod. Health 2018, 24, 44–49. [CrossRef]

Chcete vziať svoje srdcové záležitosti do vlastných rúk?

Objednajte si náš produkt s bezplatným doručením až domov